Справка.  Ларингит — это воспалительное заболевание слизистой оболочки гортани. Он может быть самостоятельным заболеванием, а может сопутствовать ОРВИ. Острый ларингит может возникнуть в результате общего и местного переохлаждения, голосовой перегрузки (крика, громкого и длительного разговора), приема раздражающей, чаще очень холодной пищи, питья, дыхания ртом при затруднении или выключении носового дыхания.

 

В части случаев при простуде голос становится сиплым, грубым, а иногда еле слышимым. Это связано с тем, что воспалительный процесс распространился на гортань. Некоторые вирусы (парагриппа, гриппа, аденовирусы) обладают повышенной склонностью поражать именно эту область, вызывая воспаление голосовых связок и околосвязочных тканей. Наряду с изменением голоса при этом появляется характерный «лающий» кашель, возможно затруднение дыхания — ложный круп. Это заболевание может вызвать опасные осложнения у маленьких детей. К счастью, у детей после 3 лет вследствие возрастного увеличения размеров и строения гортани возникновение ложного крупа при простудах нехарактерно.

 

Разновидностью острого ларингита в детском возрасте может быть развитие ложного крупа. Особое беспокойство в связи с крупом связано с локализацией инфекции. Самым узким местом воздушных путей являются голосовые связки, и любое их опухание, вызванное инфекцией, может привести к блокированию дыхания. Ложный круп чаще бывает у детей 1-4 лет, как правило, на фоне ОРВИ.

 

Круп может начинаться без предупреждения, когда ребенок вдруг садится в постели и заливается лающим кашлем. Либо он может начинаться с простуды, постепенно перерастающей в характерный для крупа кашель. Основная задача родителей — определить, серьезный круп или нет.

 

Обратите внимание на поведение ребенка и характер прогрессирования крупа. Если малыш улыбается, доволен, играет, заинтересован окружающим и заболевание его не так явно беспокоит, это хороший признак. Если лающий кашель вашего малыша не заставляет его просыпаться, то его дыхание не подвержено опасности.

 

Если картина заболевания иная, необходимо больше внимания, но без паники. На лице ребенка, дыхательные пути которого блокированы и которому не хватает воздуха, появляется выражение тревоги, испуг. Он не проявляет интереса к играм и общению, как будто вся его энергия уходит на добывание воздуха. Ребенок не ложится, он сидит и «лает», не имея возможности заснуть. Если вы посмотрите на маленькое углуб ление на шее ребенка прямо над ключицами в центре, то увидите, что оно западает при каждом затрудненном вдохе. Кроме того, дыхание, особенно вдох, сопровождается присвистом. Это опасные признаки, требующие немедленного медицинского вмешательства.

 

Приступ может длиться с повторениями в течение 15-20 минут, сопровождаться судорожным кашлем, при этом голос обычно не меняется. Приступ может прекратиться самостоятельно или после рвоты.

 

Первое, что необходимо сделать, это успокоить ребенка. Вот когда приходит время проявить свою родительскую любовь и заботу. Тревога (ребенка и родителей) только подстегивает круп. Если вы сможете успокоить малыша, его дыхательные пути расслабятся. Посадите ребенка к себе на колени и поставьте диск со спокойной музыкой или спойте ему колыбельную, посмотрите детскую передачу. Если вы кормите грудью, предложите малышу это мощное успокоительное средство.

 

Необходимо создать приток увлажненного свежего воздухе в помещении, где находится ребенок. Влажность способствует раскрытию дыхательных путей малыша. Закройте дверь ванной, пустите горячий душ, посадите, ребенка в уголок и поч-тайте ему. Положите малыша головой к себе на колени или на подушку. Можно поступить по-другому. Включить испаритель и направить струю пара на нос ребенка или сделать «палатку для крупа», покрыв постель малыша простыней, и направив вовнутрь водяную взвесь от увлажнителя.

 

Если у ребенка повышена температура, дайте ему нужную дозу парацетамола (лучше поставить свечку, содержащую парацетамол). Полезно посасывать сок, но не кормите малыша во время приступов крупа твердой пищей — он может подавиться, если пища попадет в дыхательные пути. Пока самое худшее не останется позади, кормите ребенка жидкой пищей.

 

Применяйте отвлекающие процедуры: горячие ножные ванны, горчичники к икроножным мышцам.

 

Не посоветовавшись с врачом, не давайте малышу продающихся без рецепта лекарств, особенно противоотечных и антигистаминных препаратов. Они могут высушить суженные дыхательные пути, которые пытается открыть влага.

 

Следует попытаться вызвать рвоту у ребенка раздражением корня языка.

 

Можно вынести малыша на прохладный, влажный ночной воздух. Благодаря высокому содержанию влаги в ночном воздухе детям с крупом часто становится лучше по дороге в больницу.

 

Испробовав приведенные выше способы лечения, определитесь, как действовать дальше. Если втяжение становится менее выраженным, кожа начинает приобретать нормальный оттенок, а поведение ребенка не вызывает опасений (он тянется к общению или пытается заснуть, хотя дыхание у него по-прежнему шумное), продолжайте паровые процедуры. Внимательно наблюдайте за поведением малыша.

 

При появлении следующих опасных признаков вызывайте врача или срочно везите ребенка в отделение «Скорой помощи»:

 

— втяжение становится еще более значительным и при вдохе появляются более высокие свистящие звуки,

— ребенок еще больше бледнеет,

— ребенок не может говорить или плакать от нехватки воздуха.

 

Помните!Круп опасен при разных степенях тяжести. Он может быстро привести к летальному исходу, поэтому, если у вас есть сомнения относительно хода заболевания, лучше посоветоваться с врачом, вызвать "Неотложку" или отвезти ребенка в местное отделение «Скорой помощи».