Гепатит – это воспаление печени. Говоря о гепатите, обычно подразумевают вирусное поражение печени, вызываемое несколькими видами вирусов. Наиболее значимыми являются гепатиты В и С - в последнее время они приобрели большую распространенность в обществе и вызывают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и летальному исходу.

Виды гепатитов 

Гепатиты бывают инфекционные и неинфекционные.

 Неинфекционные гепатиты: 

• Токсический – возникает под воздействием на печень различных токсических веществ; это могут быть постоянно принимаемые лекарства, производственные вредности. Разновидностью токсического гепатита является алкогольный гепатит. 
• Реактивный гепатит развивается при наличии у пациента хронической болезни, например, ревматизма или панкреатита. 
• Криптогенный гепатит – это гепатит с невыясненными причинами развития. 

Инфекционные гепатиты: 

• Гепатит А (Болезнь Боткина) – путь заражения кишечный, чаще всего, при употреблении сырой воды, содержащей вирус, при пользовании общей посудой, через плохо вымытые руки. 
• Гепатит В (сывороточный гепатит) – путь заражения парентеральный, при попадании вируса в кровь с плохо простерилизованным медицинским инструментарием, при пользовании общими бритвенными и маникюрными принадлежностями, при переливании крови. 
• Гепатит С (трансфузионный гепатит) – Широко распространен среди инъекционных наркоманов, в 80% случаев сопровождает ВИЧ-инфекцию. Наиболее актуальный путь заражения – при хирургических и стоматологических вмешательствах, при выполнении маникюра, татуажа, пирсинга при несоблюдении правил стерилизации инструмента. Заражение при переливании крови стало менее актуальным, но также возможно. Риск также представляет незащищенный половой контакт. 
• Гепатиты D, E, F, G и ряд других, мало изученных и не имеющих такого клинического значения. 

Как проявляется гепатит? 

С момента заражения до возникновения признаков заболевания может пройти от двух недель (гепатит А) до полугода (гепатиты В и С).

Человек жалуется на повышенную утомляемость, тошноту, боли в области подреберья справа, мышечные и суставные боли, небольшое повышение температуры. Кожа и слизистые оболочки спустя несколько дней окрашиваются в желтоватый цвет, моча становится пенистой, темно-коричневой, кал – обесцвеченным. Больные мучаются от сильного зуда, чаще в области ладоней и подошв, наиболее интенсивного в ночное время. 

Период выраженных клинических проявлений может длиться до трех недель, затем наступает выздоровление, либо же формируется хронический гепатит. Активность процесса определяется лабораторно. 

Вышеописанные симптомы более характерны для гепатитов А и В; гепатит С чаще всего протекает бессимптомно и обнаруживается уже тогда, когда пациент обращается к врачу по поводу осложнений. 

Осложнения 

• Цирроз печени 
• Аутоиммунная гемолитическая анемия 
• Аутоиммунная тромбоцитопения 
• Первичный рак печени 

Лечение гепатита

Больным в остром периоде назначают постельный режим, диету, внутривенное капельное введение большого количества жидкости, препараты, защищающие и восстанавливающие клетки печени. 

К сожалению, полного избавления от вируса гепатита В достичь довольно трудно. Но остановить прогрессирование болезни можно с помощью современных противовирусных препаратов. 

Лечение гепатита С заключается в комбинированной терапии интерферонами и противовирусными препаратами. Лечение длительное - около 12 месяцев, и дорогостоящее. 

Для профилактики гепатита В имеется вакцина, прививку делают новорожденным детям. От гепатита С прививок не существует из-за высокой изменчивости вируса.

Следует подчеркнуть, что своевременное выявление диагноза гепатит и адекватная терапия приводят к значительному улучшению состояния больного и восстановлению дезинтоксикационной функции печени.